यूटेरिन प्रोलैप्स

गर्भाशय का आगे को बढ़ाव तब होता है जब पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां और स्नायुबंधन खिंच जाते हैं और कमजोर हो जाते हैं जब तक कि वे गर्भाशय को पर्याप्त सहारा नहीं देते। परिणामस्वरूप, गर्भाशय योनि में नीचे खिसक जाता है या बाहर निकल जाता है। गर्भाशय का खिसकना अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद उन लोगों को प्रभावित करता है जिनके एक या अधिक योनि प्रसव हुए हों।

Women's Health Jan 30, 2024 0 432 Add to Reading List

गर्भाशय आगे को बढ़ाव क्या है?

यूटेराइन प्रोलैप्स एक ऐसी स्थिति है जहां आपके गर्भाशय के आसपास की मांसपेशियां और ऊतक कमजोर हो जाते हैं। इससे आपका गर्भाशय शिथिल हो जाता है या आपकी योनि में नीचे गिर जाता है। यह जन्म के समय किसी भी महिला को हो सकता है (एएफएबी), लेकिन यह रजोनिवृत्ति के बाद और उन लोगों में सबसे आम है जिनकी एक से अधिक योनि प्रसव हुआ हो।

आपके श्रोणि की मांसपेशियों, स्नायुबंधन और ऊतकों को आपकी पेल्विक फ्लोर मांसपेशियां कहा जाता है। ये मांसपेशियाँ आपके गर्भाशय, मलाशय, योनि, मूत्राशय और अन्य पैल्विक अंगों को सहारा देती हैं। प्रोलैप्स तब होता है जब आपकी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं या इस हद तक कमजोर हो जाती हैं कि वे अब सहायता प्रदान नहीं कर सकती हैं। इससे आपके पेल्विक अंग आपकी योनि के अंदर या बाहर गिर जाते हैं।

गर्भाशय का आगे बढ़ना हल्का या गंभीर हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके गर्भाशय की सहायक मांसपेशियां कितनी कमजोर हो गई हैं। अपूर्ण प्रोलैप्स में, आपका गर्भाशय आपकी योनि में प्रवेश करने के लिए पर्याप्त रूप से फिसल गया होगा। इससे गांठ या उभार बन जाता है। अधिक गंभीर मामले में, आपका गर्भाशय इतनी दूर खिसक सकता है कि वह आपकी योनि से बाहर आ जाए। इसे पूर्ण प्रोलैप्स कहा जाता है।

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गर्भाशय के आगे बढ़ने के चरण क्या हैं?

आपका डॉक्टर गर्भाशय के आगे बढ़ने को वर्गीकृत करने के लिए एक प्रणाली का उपयोग कर सकता है। गर्भाशय आगे को बढ़ाव के चरण हैं:

स्टेज I: आपका गर्भाशय आपकी योनि के ऊपरी हिस्से में गिर जाता है।

स्टेज II: आपका गर्भाशय आपकी योनि के निचले हिस्से में आ जाता है।

चरण III: आपका गर्भाशय आपकी योनि से बाहर निकला हुआ है।

स्टेज IV: आपका पूरा गर्भाशय आपकी योनि के बाहर खिसक जाता है।

गर्भाशय भ्रंश किसे होता है?

गर्भाशय के आगे बढ़ने की संभावना उन लोगों में सबसे अधिक होती है जो:

एक या अधिक योनि प्रसव हुए हों।

रजोनिवृत्ति तक पहुंच गए हैं.

गर्भाशय खिसकने का पारिवारिक इतिहास हो।

पहले पेल्विक सर्जरी हुई हो।

रजोनिवृत्ति तब होती है जब आपके अंडाशय आपके मासिक मासिक धर्म को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं। इन्हीं हार्मोनों में से एक है एस्ट्रोजन। यह विशेष हार्मोन आपकी पेल्विक मांसपेशियों को मजबूत रखने में मदद करता है। इसके बिना, आपको प्रोलैप्स विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

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गर्भाशय का आगे खिसकना कितना आम है?

गर्भाशय का आगे को बढ़ जाना एक काफी सामान्य स्थिति है। उम्र के साथ इस स्थिति के विकसित होने का जोखिम बढ़ता जाता है। यदि आपकी कई बार योनि से डिलीवरी हुई है तो आपको गर्भाशय के खिसकने का खतरा भी अधिक है।

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गर्भाशय का खिसकना कितना गंभीर है?

गर्भाशय का आगे खिसकना सामान्य गतिविधियों को बाधित कर सकता है और असुविधाजनक हो सकता है। बहुत हल्के मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है या कोई असुविधा नहीं हो सकती है। हालाँकि, गंभीर मामलों में पेशाब करना या सामान्य मल त्याग करना मुश्किल हो सकता है। गर्भाशय का आगे खिसकना आम तौर पर जीवन की गुणवत्ता का मुद्दा है, और डॉक्टर इसका इलाज तब करते हैं जब स्थिति के लक्षण आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करना शुरू कर देते हैं।

लक्षण और कारण

बाहर निकला हुआ गर्भाशय कैसा महसूस होता है?

यदि आपके पास गर्भाशय के आगे बढ़ने का हल्का मामला है, तो आपके पास कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हो सकता है। लेकिन जैसे ही आपका गर्भाशय अपनी जगह से खिसक जाता है, यह अन्य पेल्विक अंगों - जैसे कि आपके मूत्राशय या आंत - पर दबाव डाल सकता है और निम्न जैसे लक्षण पैदा कर सकता है:

आपके श्रोणि में भारीपन, परिपूर्णता या दबाव की भावना।

आपके श्रोणि, पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

सेक्स (संभोग) के दौरान दर्द।

गर्भाशय के ऊतक जो आपकी योनि के द्वार से होकर गिरते हैं।

आपकी योनि में टैम्पोन या अन्य एप्लिकेटर डालने में परेशानी।

कब्ज़।

पेशाब संबंधी समस्याएं, जिनमें पेशाब का लीक होना (असंयम), बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता (मूत्र बार-बार आना) या अचानक पेशाब करने की इच्छा होना (मूत्र संबंधी तात्कालिकता) शामिल हैं।

जब आप लंबे समय तक खड़े रहते हैं या चलते हैं या जब आप खांसते और छींकते हैं तो लक्षण बदतर हो सकते हैं। इन स्थितियों में, गुरुत्वाकर्षण आपकी पेल्विक मांसपेशियों पर अतिरिक्त दबाव डालता है।

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गर्भाशय के आगे बढ़ने का क्या कारण है?

आपका गर्भाशय आपके श्रोणि के भीतर मांसपेशियों और स्नायुबंधन (श्रोणि तल की मांसपेशियों) के एक समूह द्वारा आयोजित किया जाता है। जब ये संरचनाएं कमजोर हो जाती हैं, तो वे आपके गर्भाशय को अपनी स्थिति में बनाए रखने में असमर्थ हो जाती हैं और वह शिथिल पड़ने लगती है। पेल्विक मांसपेशियों के कमजोर होने में कई कारक योगदान दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

रजोनिवृत्ति के परिणामस्वरूप मांसपेशियों की टोन का नुकसान।

गर्भावस्था.

योनि से प्रसव, खासकर यदि आपके कई बच्चे हैं या बड़े बच्चे (9 पाउंड से अधिक) हैं।

मोटापा।

लगातार खांसी या तनाव.

पुराना कब्ज।

बार-बार भारी सामान उठाना।

गर्भाशय के आगे बढ़ने से कौन सी स्थितियाँ जुड़ी हुई हैं?

आपके पेल्विक क्षेत्र के अन्य अंग अपनी स्थिति से बाहर गिर सकते हैं जब इसके आसपास की मांसपेशियां बहुत कमजोर हो जाती हैं। पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स के कुछ अन्य प्रकार हैं:

सिस्टोसेले: जब आपका मूत्राशय आपकी योनि के अंदर या बाहर गिरता है।

रेक्टोसेले: जब आपका मलाशय आपकी योनि के अंदर या बाहर निकलता है।

एंटरोसेले: जब आपकी छोटी आंत का हिस्सा आपकी योनि में उभर जाता है।

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प्रबंधन एवं उपचार

आप बाहर निकले हुए गर्भाशय को कैसे ठीक करते हैं?

गर्भाशय के आगे बढ़ने के इलाज के लिए आपका डॉक्टर आपके प्रोलैप्स की गंभीरता, आपके सामान्य स्वास्थ्य, उम्र और आप भविष्य में बच्चे चाहते हैं या नहीं, के आधार पर आपके उपचार का रास्ता चुनेंगे। उपचार आम तौर पर अधिकांश लोगों के लिए प्रभावी होता है। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

व्यायाम: विशेष व्यायाम, जिन्हें केगेल व्यायाम कहा जाता है, आपकी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकते हैं। यह गर्भाशय के आगे बढ़ने के हल्के मामलों में आवश्यक एकमात्र उपचार हो सकता है। केगेल व्यायाम करने के लिए, अपनी पैल्विक मांसपेशियों को कस लें जैसे कि आप मूत्र को रोकने की कोशिश कर रहे हों। कुछ सेकंड के लिए मांसपेशियों को कस कर पकड़ें और फिर छोड़ दें। 10 बार दोहराएँ. आप ये अभ्यास कहीं भी और किसी भी समय (दिन में चार बार तक) कर सकते हैं।

आहार और जीवनशैली: आपके आहार और जीवनशैली में बदलाव कब्ज जैसे लक्षणों से राहत दिलाने में सहायक हो सकता है। पानी और फाइबर का सेवन बढ़ाने से आपको शौच करने के लिए बार-बार जोर लगाने की आवश्यकता कम हो सकती है। अपने शरीर के प्रकार के अनुसार स्वस्थ वजन बनाए रखने से जब आप खड़े होते हैं या चलते हैं तो आपकी पेल्विक मांसपेशियों पर कम दबाव पड़ता है।

यदि बाहर निकले हुए गर्भाशय का उपचार न किया जाए तो क्या होगा?

यह प्रोलैप्स की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्के मामलों में जहां आपके जीवन की गुणवत्ता प्रभावित नहीं होती है, आपका डॉक्टर उपचार की सिफारिश नहीं कर सकता है। गर्भाशय का आगे खिसकना आपके शरीर के पेल्विक क्षेत्र (जैसे आपके मूत्राशय और मलाशय) के अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर उपचार की सलाह तब देते हैं जब गर्भाशय का आगे बढ़ना कष्टप्रद हो जाता है।

क्या मैं अपने बाहर निकले हुए गर्भाशय को वापस ऊपर धकेल सकती हूँ?

नहीं, आप अपने गर्भाशय को वापस ऊपर नहीं धकेल सकतीं। केवल आपका डॉक्टर ही बाहर निकले हुए गर्भाशय का इलाज कर सकता है।

रोकथाम

मैं गर्भाशय के आगे बढ़ने के जोखिम को कैसे कम कर सकती हूं?

कुछ कारकों जैसे एकाधिक योनि जन्म या रजोनिवृत्ति का अनुभव से बचा नहीं जा सकता है।

प्रोलैप्स विकसित होने के जोखिम को कम करने के कई तरीके हैं। कुछ जीवनशैली युक्तियाँ जो आपके प्रोलैप्स के जोखिम को कम कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

स्वस्थ वजन बनाए रखें और नियमित व्यायाम करें।

अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए केगेल व्यायाम करें।

धूम्रपान बंद करें। इससे पुरानी खांसी होने का खतरा कम हो जाता है, जो आपकी पेल्विक मांसपेशियों पर अतिरिक्त दबाव डाल सकती है।

भारी वस्तुओं को ले जाते समय उचित उठाने की तकनीक का उपयोग करना।

कब्ज़ होने या शौच के लिए ज़ोर लगाने से बचें।

गर्भाशय के आगे बढ़ने से बचने के लिए उचित उठाने की तकनीक

भारी वस्तुओं को उठाने के लिए कई युक्तियाँ हैं जो आपको चोट से बचने में मदद कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

ऐसी वस्तुओं को उठाने की कोशिश न करें जो अजीब आकार की हों या इतनी भारी हों कि जिन्हें आप अकेले नहीं उठा सकते। इसके अलावा, कमर के स्तर से ऊपर भारी वस्तुओं को उठाने से बचें।

किसी वस्तु को उठाने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपके पैर मजबूत हैं।

किसी ऐसी वस्तु को उठाने के लिए जो आपकी कमर के स्तर से नीचे हो, अपनी पीठ सीधी रखें और अपने घुटनों और कूल्हों पर झुकें। अपने घुटनों को सीधा रखते हुए अपनी कमर के बल आगे की ओर न झुकें।

जिस वस्तु को आप उठाने का प्रयास कर रहे हैं उसके करीब चौड़े रुख के साथ खड़े रहें और अपने पैरों को जमीन पर मजबूती से रखें। अपने पेट की मांसपेशियों को कस लें और अपने पैर की मांसपेशियों का उपयोग करके वस्तु को उठाएं। अपने घुटनों को स्थिर गति से सीधा करें। वस्तु को झटके से अपने शरीर तक न उछालें।

बिना मुड़े बिल्कुल सीधे खड़े हो जाएं। किसी वस्तु को उठाते समय हमेशा अपने पैरों को आगे की ओर उठाएं।

यदि आप किसी मेज से कोई वस्तु उठा रहे हैं, तो उसे मेज के किनारे पर सरकाएँ ताकि आप उसे अपने शरीर के करीब पकड़ सकें। अपने घुटनों को मोड़ें ताकि आप वस्तु के करीब हों। वस्तु को उठाने के लिए अपने पैरों का उपयोग करें और खड़े होने की स्थिति में आ जाएँ।

अपनी भुजाओं को मोड़कर पैकेजों को अपने शरीर के पास पकड़ें। अपने पेट की मांसपेशियों को चुस्त रखें। छोटे कदम उठाएं और धीरे-धीरे आगे बढ़ें।

वस्तु को नीचे करने के लिए, अपने पैरों को वैसे ही रखें जैसे आपने उठाया था, अपने पेट की मांसपेशियों को कस लें और अपने कूल्हों और घुटनों को मोड़ लें।

आउटलुक / पूर्वानुमान

क्या गर्भाशय का फैलाव दोबारा हो सकता है?

अधिकांश समय, गर्भाशय आगे को बढ़ाव का उपचार प्रभावी होता है। लेकिन कभी-कभी, प्रोलैप्स वापस आ सकता है। यह अधिक सामान्य है यदि आपको

बहुत गंभीर प्रोलैप्स हो.

मोटापा है.

60 से कम उम्र के हैं.

गर्भाशय आगे को बढ़ाव का दृष्टिकोण क्या है?

ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय के आगे बढ़ने की संभावना बहुत अच्छी होती है। उपचार लेने और जीवनशैली में बदलाव (स्वस्थ वजन बनाए रखने और व्यायाम करने) से प्रोलैप्स को दोबारा होने से रोकने में मदद मिल सकती है। प्रोलैप्स के बारे में अपनी किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर भविष्य में किसी भी प्रकार के प्रोलैप्स को रोकने के लिए उपचार योजना विकसित करने और अच्छी जीवनशैली की आदतें बनाने में मदद कर सकता है।

इसके साथ जीना

मुझे अपने डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपके पास गर्भाशय के आगे बढ़ने के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

आपको ऐसा महसूस होता है जैसे आपकी योनि में कुछ फंस गया है या बाहर आ रहा है।

पेशाब या टट्टी करने में दर्द होता है।

आपको पीठ के निचले हिस्से में पुराना दर्द या पेल्विक दबाव है जो किसी अन्य स्थिति के कारण नहीं है।

हेल्थ का वाईफाई क्लिनिक से एक नोट

गर्भाशय का आगे को बढ़ जाना एक ऐसी स्थिति है जो उन लोगों में आम है जिनकी कई योनि प्रसव हो चुके हैं या जो रजोनिवृत्ति से गुजर चुके हैं। लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपका गर्भाशय अपनी जगह से कितनी दूर खिसक गया है, लेकिन यह काफी असुविधाजनक हो सकता है। यदि आपको गर्भाशय के खिसकने के लक्षण जैसे योनि से बाहर निकलना या पेल्विक क्षेत्र में दबाव महसूस हो तो अपने डॉक्टर से बात करें। अन्य अंगों के प्रभावित होने से पहले आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए उपचार मौजूद हैं।

यदि आप ऊपर बताई गई किसी भी समस्या से पीड़ित हैं तो नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करके हेल्थ का वाई-फाई के विशेषज्ञ डॉक्टर से संपर्क करें और अपनी समस्याओं से संबंधित उचित सलाह एवं

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इसके बाद पेशेंट के लक्षणों और बीमारी के बारे में पेशेंट से कम से कम 15--20 मिनट मो. पर विस्तार से जानकारी प्राप्त करता हूं।
पेशेंट के लक्षणों और उसकी सभी तकलीफों के विवरण के आधार पर प्रत्येक पेशेंट का विश्लेषण करके, पेशेंट के लिये वांछित (जरूरत के अनुसार) ऑर्गेनिक देसी जड़ी-बूटियों, स्वर्ण, रजत और मोती युक्त रसायनों तथा होम्योपैथिक व बायोकेमिक दवाइयों की सूची बना करके, दवाइयों का अंतिम मूल्य निर्धारण किया जाता है।
अंतिम मूल्य निर्धारण के बाद यदि कोई बकाया राशि पेशेंट से लेनी हो तो उसके बारे में पेशेंट को वाट्एसप पर सूचित किया जाता है। शेष राशि जमा करने के बाद, पेशेंट को उसके बताये पत्राचार के पते पर भारतीय डाक सेवा से रजिस्टर्ड पार्सल के जरिये अथवा कुरियर द्वारा दवाइयां भिजवा दी जाती हैं।

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3. (1) अन्य किसी भी प्रकार के फालतू के शौक पालने से पहले अपने स्वास्थ्य की रक्षा के महत्व को समझना सीखें।
  
  (2) पेशेंट्स को समझना होगा कि महंगे वाहन, आकर्षक कपड़े, आलीशान मकान साज श्रंगार, शारीरिक सौंदर्य और करोडों का बैंक बैलेंस भी कोई मायने नहीं रखते, यदि उन्होंने अपना स्वास्थ्य खो दिया। विशेषकर यदि पाचन शक्ति कमजोर हो चुकी है, तो जीवन निरर्थक है।
  
  (3) इसलिये यदि आपको पूर्ण आयु तक सम्पूर्णता से स्वस्थ तथा जिंदादिल जिंदगी जीनी है तो खाली पेट चाय, कॉफी, धूम्रपान, गुटखा, शराब आदि सभी प्रकार के नशे की लतों को तुरंत त्याग देना चाहिये और इनके बजाय उत्साहवर्धक साहित्य खरीद कर पढने, पौष्टिक खाद्य व पेय पदार्थों और आरोग्यकारी, पुष्टिकारक तथा बलवर्धक औषधियों का सेवन करने पर अपनी कमाई का कुछ हिस्सा उदारतापूर्वक खर्च करते रहना चाहिए।
  
  (4) इससे आपको अपने जीवन में ग्लानि, दुर्बलता, स्मरण शक्ति का लोप आदि की शिकायतें कभी नहीं होती हैं।
  
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