सिर दर्द

सिरदर्द क्या है?

सिरदर्द आपके सिर या चेहरे में होने वाला दर्द है जिसे अक्सर धड़कता हुआ, लगातार, तेज या सुस्त दबाव के रूप में वर्णित किया जाता है। दर्द के प्रकार, गंभीरता, स्थान और आवृत्ति के संबंध में सिरदर्द बहुत भिन्न हो सकते हैं।

सिरदर्द एक बहुत ही आम समस्या है जिसका अनुभव ज़्यादातर लोग अपने जीवन में कई बार करते हैं। यह दर्द का सबसे आम रूप है और काम या स्कूल से छुट्टी लेने के साथ-साथ डॉक्टर के पास जाने का एक प्रमुख कारण है।

यद्यपि अधिकांश सिरदर्द खतरनाक नहीं होते, फिर भी कुछ प्रकार के सिरदर्द अधिक गंभीर स्थिति का संकेत हो सकते हैं।

सिरदर्द कितने प्रकार के होते हैं?

सिरदर्द के 150 से ज़्यादा प्रकार हैं। वे दो मुख्य श्रेणियों में आते हैं: प्राथमिक और द्वितीयक सिरदर्द।

प्राथमिक सिरदर्द

आपके सिर में दर्द के प्रति संवेदनशील अंगों की शिथिलता या अति सक्रियता प्राथमिक सिरदर्द का कारण बनती है। वे किसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का लक्षण या कारण नहीं हैं। कुछ लोगों में ऐसे जीन हो सकते हैं जो उन्हें प्राथमिक सिरदर्द विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं।

प्राथमिक सिरदर्द के प्रकारों में शामिल हैं:

• तनाव-प्रकार का सिरदर्द (सिरदर्द का सबसे आम प्रकार)।
• माइग्रेन सिर के दर्द ।
• क्लस्टर का सिर दर्द ।
• नया दैनिक लगातार सिरदर्द (एनडीपीएच) ।

कुछ प्राथमिक सिरदर्द जीवनशैली कारकों या स्थितियों से उत्पन्न हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• शराब, विशेषकर रेड वाइन।
• कुछ खाद्य पदार्थ, जैसे प्रसंस्कृत मांस, जिनमें नाइट्रेट्स होते हैं ( भोजन से होने वाले सिरदर्द )।
• निकोटीन का सेवन ( निकोटीन सिरदर्द )।
• नींद में परिवर्तन या नींद की कमी।
• ख़राब मुद्रा।
• शारीरिक गतिविधि, जैसे व्यायाम ( परिश्रम सिरदर्द )।
• भोजन छोड़ना ( भूख से सिरदर्द )।
• खांसना, छींकना, नाक साफ करना, जोर लगाना (जैसे मल त्याग करते समय), या जोर से हंसना या रोना ( खांसी से सिरदर्द )।

प्राथमिक सिरदर्द आमतौर पर खतरनाक नहीं होते, लेकिन वे बहुत दर्दनाक हो सकते हैं और आपके दैनिक जीवन को बाधित कर सकते हैं।

द्वितीयक सिरदर्द

किसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के कारण द्वितीयक सिरदर्द होता है। उन्हें किसी स्थिति का लक्षण या संकेत माना जाता है।

द्वितीयक सिरदर्द के प्रकार जो आवश्यक रूप से खतरनाक नहीं होते हैं तथा अंतर्निहित स्थिति का उपचार हो जाने पर ठीक हो जाते हैं, उनमें शामिल हैं:

• निर्जलीकरण सिरदर्द .
• साइनस सिरदर्द .
• दवा के अधिक उपयोग से सिरदर्द .

द्वितीयक सिरदर्द के प्रकार जो गंभीर या संभावित रूप से जीवन-धमकाने वाली स्थिति का संकेत हो सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

रीढ़ की हड्डी में होने वाले सिरदर्द : रीढ़ की हड्डी में होने वाले सिरदर्द तीव्र सिरदर्द होते हैं जो तब होते हैं जब रीढ़ की हड्डी का तरल पदार्थ आपकी रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली झिल्ली से बाहर निकलता है, आमतौर पर स्पाइनल टैप के बाद । अधिकांश रीढ़ की हड्डी के सिरदर्द का इलाज घर पर किया जा सकता है, लेकिन लंबे समय तक, अनुपचारित रीढ़ की हड्डी के सिरदर्द से जीवन-धमकाने वाली जटिलताएँ हो सकती हैं, जिनमें सबड्यूरल हेमेटोमा और दौरे शामिल हैं ।

थंडरक्लैप सिरदर्द : थंडरक्लैप सिरदर्द एक बहुत ही दर्दनाक सिरदर्द है जो अचानक आता है, जैसे कि बिजली की गड़गड़ाहट। इस प्रकार का सिरदर्द एक मिनट के भीतर अपने सबसे तीव्र दर्द तक पहुँच जाता है और कम से कम पाँच मिनट तक रहता है। हालाँकि थंडरक्लैप सिरदर्द कभी-कभी हानिरहित हो सकते हैं, लेकिन तुरंत चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है। वे निम्न का संकेत हो सकते हैं:

• सिर पर चोट।
• मस्तिष्क रक्तस्राव.
• प्रतिवर्ती मस्तिष्क वाहिकासंकीर्णन सिंड्रोम .
• रक्तचाप में अचानक, गंभीर वृद्धि।

सिरदर्द और माइग्रेन में क्या अंतर है?

माइग्रेन एक प्रकार का प्राथमिक सिरदर्द विकार है।

माइग्रेन एक आम न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो कई तरह के लक्षण पैदा करती है, सबसे खास बात यह है कि आपके सिर के एक तरफ तेज़ सिरदर्द होता है। माइग्रेन अक्सर शारीरिक गतिविधि, रोशनी, आवाज़ या गंध से बदतर हो जाता है। वे आम तौर पर कम से कम चार घंटे या कई दिनों तक चलते हैं।

सिरदर्द किसे प्रभावित करता है?

सिरदर्द किसी को भी हो सकता है, जिसमें बच्चे , किशोर और वयस्क भी शामिल हैं। लगभग 96% लोगों को अपने जीवन में कम से कम एक बार सिरदर्द का अनुभव होता है।

विश्व भर में लगभग 40% लोगों को तनाव के कारण सिरदर्द होता है, तथा लगभग 10% लोगों को माइग्रेन का सिरदर्द होता है।

सिरदर्द का मुख्य कारण क्या है?

सिरदर्द आपके मस्तिष्क, रक्त वाहिकाओं और आस-पास की नसों के बीच संकेतों के परस्पर क्रिया के कारण होता है। सिरदर्द के दौरान, कई तंत्र विशिष्ट नसों को सक्रिय करते हैं जो मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करते हैं। ये नसें आपके मस्तिष्क को दर्द के संकेत भेजती हैं, जिससे सिरदर्द होता है।

क्या सिरदर्द वंशानुगत है?

सिरदर्द आमतौर पर परिवारों में चलता है, खासकर माइग्रेन। जिन बच्चों को माइग्रेन होता है, उनके कम से कम एक जैविक माता-पिता को भी माइग्रेन होता है। वास्तव में, जिन बच्चों के माता-पिता को माइग्रेन होता है, उनमें माइग्रेन होने की संभावना चार गुना अधिक होती है।

सिरदर्द परिवार में साझा पर्यावरणीय कारकों के कारण भी हो सकता है, जैसे:

• कुछ खाद्य पदार्थ या सामग्री खाना, जैसे कैफीन, शराब, किण्वित खाद्य पदार्थ, चॉकलेट और पनीर।
• एलर्जी के संपर्क में आना।
• दूसरे हाथ में सिगरेट।
• घरेलू रसायनों या इत्र से आने वाली तेज़ गंध।

सिरदर्द के किन लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है?

यदि आपको या आपके बच्चे को सिरदर्द के ये लक्षण हों तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें:

• अचानक, नया और गंभीर सिरदर्द।
• बुखार के साथ सिरदर्द, सांस लेने में तकलीफ, गर्दन में अकड़न या दाने।
• सिर में चोट लगने या दुर्घटना के बाद होने वाला सिरदर्द।
• 55 वर्ष की आयु के बाद नए प्रकार का सिरदर्द होना।

इसके अलावा, यदि आपका सिरदर्द न्यूरोलॉजिकल लक्षणों से जुड़ा हुआ है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें, जैसे:

• कमजोरी।
• चक्कर आना।
• अचानक संतुलन खोना या गिरना।
• स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी।
• पक्षाघात.
• बोलने में कठिनाई.
• मानसिक भ्रम की स्थिति।
• दौरे.
• व्यक्तित्व में परिवर्तन/अनुचित व्यवहार।
• दृष्टि में परिवर्तन (धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि या अंधे धब्बे)।

सिरदर्द का मूल्यांकन और निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपको अक्सर सिरदर्द होता है या बहुत गंभीर है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

सिरदर्द का सही निदान करना महत्वपूर्ण है ताकि आपका डॉक्टर आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए विशिष्ट चिकित्सा लिख ​​सके। आपका प्रदाता एक शारीरिक परीक्षण पूरा करेगा, आपके मेडिकल इतिहास पर चर्चा करेगा और आपके सिरदर्द के लक्षणों के बारे में आपसे बात करेगा। यह बातचीत सिरदर्द मूल्यांकन का हिस्सा है।

सिरदर्द मूल्यांकन के दौरान, आपका डॉक्टर आपसे आपके सिरदर्द के इतिहास के बारे में पूछेगा, जिसमें शामिल हैं:

• सिर दर्द कैसा महसूस होता है?
• सिर दर्द कितनी बार होता है?
• हर बार सिरदर्द कितनी देर तक रहता है।
• सिर दर्द से आपको कितनी पीड़ा होती है.
• कौन से खाद्य पदार्थ, पेय या घटनाएं आपके सिरदर्द को ट्रिगर करती हैं।
• आप प्रतिदिन कितनी कैफीन पीते हैं?
• आपका तनाव स्तर क्या है?
• आपकी नींद की आदतें कैसी हैं?

आपके सिरदर्द का अधिक सटीक निदान निम्नलिखित बातों को जानकर किया जा सकता है:

• जब सिर दर्द शुरू हुआ.
• चाहे सिरदर्द एक ही प्रकार का हो या अनेक प्रकार का।
• यदि शारीरिक गतिविधि से सिरदर्द का दर्द बढ़ जाता है।
• आपके परिवार में और किसे सिरदर्द रहता है?
• सिरदर्द के बीच क्या लक्षण, यदि कोई हों, उत्पन्न होते हैं?

मूल्यांकन के चिकित्सा इतिहास भाग को पूरा करने के बाद, आपका डॉक्टर शारीरिक और तंत्रिका संबंधी परीक्षण कर सकता है। वे किसी बीमारी या स्थिति के संकेतों और लक्षणों की तलाश करेंगे जो सिरदर्द का कारण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बुखार।
• संक्रमण।
• उच्च रक्तचाप ।
• मांसपेशियों में कमज़ोरी, सुन्नता या झुनझुनी।
• अत्यधिक थकान.
• होश खो देना।
• संतुलन संबंधी समस्याएं और बार-बार गिरना।
• दृष्टि संबंधी समस्याएं (धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि, अंधे धब्बे)।
• मानसिक भ्रम या व्यक्तित्व में परिवर्तन।
• दौरे.
• चक्कर आना।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

न्यूरोलॉजिकल परीक्षण उन बीमारियों को दूर करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो सिरदर्द का कारण बन सकती हैं। गंभीर सिरदर्द के विकास में आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार का संदेह हो सकता है।

आपके सिरदर्द के इतिहास, शारीरिक परीक्षण और तंत्रिका संबंधी परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करने के बाद, आपका चिकित्सक यह निर्धारित करने में सक्षम हो जाएगा कि आपको किस प्रकार का सिरदर्द है, कोई गंभीर समस्या है या नहीं और क्या अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता है।

यदि वे कारण के बारे में अनिश्चित हों, तो वे आपको सिरदर्द विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।

सिरदर्द का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किये जायेंगे?

यद्यपि स्कैन और अन्य इमेजिंग परीक्षण अन्य बीमारियों की संभावना को खारिज करने में महत्वपूर्ण हो सकते हैं, लेकिन वे माइग्रेन, क्लस्टर या तनाव-प्रकार के सिरदर्द के निदान में मदद नहीं करते हैं।

लेकिन यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपके सिरदर्द का कारण कोई अन्य चिकित्सा स्थिति है, तो वे कई इमेजिंग परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं।

सीटी स्कैन या एमआरआई यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपका सिरदर्द आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की किसी समस्या से जुड़ा है या नहीं। ये दोनों परीक्षण आपके मस्तिष्क की क्रॉस-सेक्शनल छवियां बनाते हैं जो किसी भी असामान्य क्षेत्र या समस्या को दिखा सकते हैं।

सिरदर्द का इलाज कैसे किया जाता है?

सिरदर्द का उपचार उसके प्रकार पर निर्भर करता है।

प्राथमिक सिरदर्द के उपचार के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है अपने ट्रिगर्स का पता लगाना। यह जानना कि वे क्या हैं - आमतौर पर सिरदर्द लॉग रखने से - आपके सिरदर्द की संख्या कम हो सकती है।

एक बार जब आप अपने ट्रिगर्स को जान लेते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लिए उपचार तैयार कर सकता है। उदाहरण के लिए, जब आप तनावग्रस्त या चिंतित होते हैं तो आपको सिरदर्द हो सकता है। काउंसलिंग और तनाव प्रबंधन तकनीकें आपको इस ट्रिगर को बेहतर ढंग से संभालने में मदद कर सकती हैं। अपने तनाव के स्तर को कम करके, आप तनाव से प्रेरित सिरदर्द से बच सकते हैं।

हर सिरदर्द के लिए दवा की ज़रूरत नहीं होती। कई तरह के उपचार उपलब्ध हैं। आपके सिरदर्द के प्रकार, आवृत्ति और कारण के आधार पर, उपचार के विकल्प निम्न हैं:

• तनाव प्रबंधन।
• बायोफीडबैक.
• दवाइयां.
• अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति/कारण का उपचार करना।

सिरदर्द के लिए तनाव प्रबंधन

तनाव प्रबंधन आपको तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने के तरीके सिखाता है। विश्राम तकनीक तनाव को प्रबंधित करने में मदद करती है। आप अपने तनाव को कम करने के लिए गहरी साँस लेने, मांसपेशियों को आराम देने, मानसिक छवियों और संगीत का उपयोग करते हैं।

सिरदर्द के लिए बायोफीडबैक

बायोफीडबैक आपको यह पहचानना सिखाता है कि आपके शरीर में कब तनाव बढ़ रहा है। आप सीखते हैं कि आपका शरीर तनावपूर्ण स्थितियों पर कैसे प्रतिक्रिया करता है और इसे शांत करने के तरीके क्या हैं। बायोफीडबैक के दौरान, सेंसर आपके शरीर से जुड़े होते हैं। वे सिरदर्द के प्रति आपकी अनैच्छिक शारीरिक प्रतिक्रियाओं की निगरानी करते हैं, जिसमें निम्न में वृद्धि शामिल है:

• सांस रफ़्तार।
• नाड़ी।
• हृदय दर।
• तापमान।
• मांसपेशियों में तनाव।
• मस्तिष्क गतिविधि.

सिरदर्द के लिए दवाएँ

कभी-कभी होने वाले तनाव सिरदर्द के लिए आमतौर पर ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएं कारगर साबित होती हैं। लेकिन ध्यान रखें कि इन दवाओं का बहुत अधिक उपयोग करने से लंबे समय तक दैनिक सिरदर्द (दवा के अत्यधिक उपयोग से होने वाला सिरदर्द) हो सकता है।

बार-बार होने वाले या गंभीर सिरदर्द के लिए, आपका डॉक्टर आपको सिरदर्द की दवाएँ सुझा सकता है । ट्रिप्टान और अन्य प्रकार की दवाएँ माइग्रेन के हमले को रोक सकती हैं। आप इन्हें सिरदर्द के पहले लक्षण दिखने पर ही ले सकते हैं।

उच्च रक्तचाप, दौरे और अवसाद के लिए दवाएं कभी-कभी माइग्रेन को रोक सकती हैं। आपका डॉक्टर सिरदर्द की आवृत्ति को कम करने के लिए इनमें से किसी एक दवा को आजमाने की सलाह दे सकता है।

द्वितीयक सिरदर्द का कारण बनने वाली अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का उपचार करना

द्वितीयक सिरदर्द के उपचार में उस अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का उपचार करना शामिल है जो सिरदर्द का कारण बनती है।

उदाहरण के लिए, द्वितीयक खांसी सिरदर्द के अंतर्निहित कारण को ठीक करने के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

मैं सिरदर्द से कैसे छुटकारा पा सकता हूँ?

आप घर पर ही कभी-कभार होने वाले हल्के सिरदर्द का इलाज ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं से कर सकते हैं। सिरदर्द के लिए अन्य स्व-देखभाल उपचारों में शामिल हैं:

• अपने सिर पर गर्म या ठंडी पट्टियाँ लगाना।
• स्ट्रेचिंग व्यायाम करना।
• अपने सिर, गर्दन या पीठ की मालिश करें।
• एक अंधेरे और शांत कमरे में आराम करना।
• थोड़ा सा चलना।

मैं सिरदर्द को कैसे रोक सकता हूँ?

सिरदर्द को रोकने की कुंजी यह पता लगाना है कि उन्हें क्या ट्रिगर करता है। ट्रिगर हर व्यक्ति के लिए बहुत विशिष्ट होते हैं - जो आपको सिरदर्द देता है वह दूसरों के लिए समस्या नहीं हो सकती है। एक बार जब आप अपने ट्रिगर्स को पहचान लेते हैं, तो आप उनसे बच सकते हैं या उन्हें कम कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, आपको लग सकता है कि तेज़ सुगंध से आपको सिरदर्द होता है। परफ्यूम और सुगंधित उत्पादों से दूर रहने से आपके सिरदर्द की संख्या में काफ़ी फ़र्क पड़ सकता है। यही बात अन्य आम ट्रिगर्स जैसे कि परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ, नींद की कमी और खराब मुद्रा के लिए भी लागू होती है।

हालांकि, कई लोग ट्रिगर्स से बच नहीं पाते या ट्रिगर्स की पहचान करने में असमर्थ होते हैं। ऐसे मामले में, सिरदर्द विशेषज्ञ के साथ अधिक व्यक्तिगत बहु-विषयक दृष्टिकोण अक्सर आवश्यक होता है।

सिरदर्द के बारे में मुझे अपने डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको या आपके बच्चे को निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण या स्थिति हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• प्रति सप्ताह एक या अधिक बार सिरदर्द का अनुभव होना।
• सिरदर्द का अनुभव होना जो लगातार बदतर होता जा रहा है और ठीक नहीं हो रहा है।
• सिरदर्द के लिए हर दिन या लगभग हर दिन दर्द निवारक दवा लेने की आवश्यकता होना।
• सिरदर्द के लक्षणों से राहत पाने के लिए प्रति सप्ताह ओवर-द-काउंटर दवाओं की दो से तीन खुराक की आवश्यकता होना।
• सिरदर्द का अनुभव होना जो परिश्रम, खांसने, झुकने या अधिक परिश्रम करने से उत्पन्न होता है।
• सिरदर्द का इतिहास रहा हो, लेकिन हाल ही में सिरदर्द के लक्षणों में बदलाव महसूस हुआ हो।

हेल्थ का वाईफ़ाई  क्लिनिक से एक नोट

अगर आपके सिरदर्द की वजह से आपकी रोज़मर्रा की ज़िंदगी में बाधा आ रही है या आपका मूड खराब हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करना ज़रूरी है। अगर संभव हो, तो सिरदर्द होने पर आपको कैसा महसूस होता है, यह लिखने की कोशिश करें। अपने सिरदर्द और इससे आपको कैसा महसूस होता है, इसकी एक डायरी रखना आपके डॉक्टर से बात करते समय मददगार हो सकता है।

अपने सिरदर्द के बारे में आप अपने डॉक्टर को जो जानकारी देते हैं, वह निदान प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। अपने सिरदर्द के बारे में अपने डॉक्टर को यथासंभव अधिक जानकारी देकर, आपको एक सटीक निदान और उपचार योजना मिलने की अधिक संभावना है जो आपको बेहतर महसूस करने में मदद करेगी।

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